局部抗生素递送系统治疗骨髓炎的优势与问题

来源
中国组织工程研究
年/卷/期
2021 / 025 / 004
页码
614-620
作者单位
宜兴市善卷骨科医院,江苏省宜兴市214233;吉林大学第二医院骨科,吉林省长春市130041;吉林大学第二医院骨科,吉林省长春市130041;
作者
刘飞;崔宇韬;刘贺;
摘要
背景:局部抗生素递送系统可提高局部药物浓度、减小药物毒性、提高药物生物利用度,提高抗菌疗效,为骨髓炎的长期治疗提供了新的方法。目的:总结介绍多种局部药物缓释系统在骨髓炎治疗中的应用进展,并分析目前的不足及研究方向。方法:作者以"osteomyelitis,drug delivery system,antibiotics,PMMA,Degradable material,骨髓炎,药物缓释系统,聚甲基丙烯酸甲酯,可降解材料"为关键词,检索2007至2020年期间PubMed、Web of Science、Medline、万方、CNKI数据库中的相关文献。初检文章221篇,筛选后对76篇文章进行分析。结果与结论:目前常用于局部药物释放系统的载体材料包括可降解材料(如胶原、生物活性玻璃等)及不可降解材料(如聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥)等。不可生物降解的抗生素载体在临床上已有成功应用,但这些载体需要通过第二次手术移除,并且其早期的爆发性药物释放会对其疗效产生很大影响,因此对于不可降解材料的改进需要进一步研究,从而更好地提高其疗效。可生物降解材料的局部抗生素传递系统不仅可在感染部位持续地传递药物,而且还可在早期充当骨填充材料,而某些降解产物甚至可以为血管及新骨生成创造良好的骨传导环境,但是复合系统中药物释放的精确控制还需要进一步研究。
关键词/主题词
材料;骨;骨髓炎;递送系统;抗生素;骨水泥;组织工程;综述;
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